“类似青霉素、复方丹参片、牛黄解毒片、黄连素等临床上长期广泛使用、安全有效、质优价廉且多家企业生产的普通药品，药品招标采购过度干预‘普药’价格，催生了‘药价虚低’，导致低价假劣药品泛滥，许多质优价廉的好药却退出了市场。‘药价虚低’不仅加剧了‘看病贵’，还破坏了医药行业公平交易市场环境，致使行业整体品质不断下降。”

出席全国政协十二届一次会议的住陕全国政协委员、九三学社社员赵东科接受采访时说，建议政府改革“普药”集中招标采购办法，切实缓解“看病贵”问题。

过度干预引发多数普药“药价虚低”

来自制药企业的赵东科说，十余年前，为了降低药价，解决看病贵问题，以及规范医疗机构的购药行为，防止医药流通环节中的腐败，由政府主导的“药品集中招标采购”开始实施。国家的初衷是好的，但也引发了新的问题。主要表现为，一是过度干预“普药”价格引发“药价虚低”，导致假劣药品泛滥；二是“药价虚低”成为看病更贵的推手。

赵东科说，2008年以来，我们组织专题调研组，根据生产成本核算的原则，对市场上的普药进行抽样研究、分析。重点抽取了零售价最低的10种常用中药普药，对生产销售这10种药品的181个生产厂家的零售价和生产成本进行比对分析发现：零售价小于生产成本的共101家，占56%。以“复方丹参片”（60片/瓶/盒）为例，2008年的平均生产成本为2.45元/盒，有生产企业53家，其中有32家的零售价低于生产成本。到了2010年，复方丹参片的平均生产成本已经超过3元/盒，但同年该药在安徽省的中标价格竟然低至0.95元/盒。

一个值得警惕的现象出现，即“药价虚低”迫使一些生产厂家铤而走险，催生低价假劣药品泛滥，严重危害群众利益。

“药价虚低”导致的患者就医成本提升

“药价虚低”了，怎么反而会导致看病更贵？对此，赵东科认为：一是在医院方面，由于利益驱动和考虑药品品质及疗效等因素，医院不愿购进“药价虚低”的普药，医生也不愿开“药价虚低”的普药，而被其他高价药品取代。二是药企方面，由于生产成本等多种原因，许多良心企业迫于无奈放弃中标，使得许多质优价廉的药品退出了市场，医院无法进购，老百姓也买不到。三是患者方面，因大量“药价虚低”产品流入了农村，乡镇一级医疗机构缺医缺药问题存在，大量农村患者流向二、三级医院，中高端医院人满为患，看病贵看病难问题更加严重。

“普药”集中招标采购亟待改革

许多质优价廉的普药讲究的是选料和工艺，由于企业间的互相竞争，价格空间本来就很小，完全可以靠市场竞争优胜劣汰，促使行业不断优化，健康发展。”赵东科委员认为，政府集中招标采购应重点关注日用量10元以上的药品，原因是这些药对“看病贵”影响较大。

他建议：改革“普药”集中招标采购办法。日用量5元以下的普药不再纳入药品集中招标采购的范围，给其留出一块市场经济的空间，通过优胜劣汰使其回归公平竞争、健康发展的环境；取消和禁止医院药品采购托管，防止药品销售利益链中任何新生的蚕食利益的群体和个人出现。