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关于进一步规范管理医用纺织品及其洗涤业的建议
发布日期:2013-03-17来源:九三学社中央参政议政部 【字体:】 【颜色:】 【打印页面】 【关闭页面

医用纺织品(包括医院用新品及洗涤后循环共用纺织品)在患者住院治疗过程中被广泛使用,直接或间接关系到患者的健康。从简易床单到绷带,从智能纺织品监测装置到高科技含量的器官移植,医用纺织品在改善患者状况、保障患者和医生健康等方面发挥着越来越重要的作用。但目前我国医用纺织品及其洗涤业存在诸多问题,亟待解决。

一是采购和供应环节存在问题。医疗机构一次性产品的使用率较低,标准滞后,大部分科室、区域还在使用普通棉布制品。医疗系统仅对产品供应商有一定的认证,缺乏统一的材料、产品采购标准、管理规范、认证办法和配送等管理体系,并缺乏质量监管。

二是卫生安全隐患问题。医疗机构对现行医用纺织品无洗涤质量要求。卫生部曾经制定了公用纺织品卫生标准,但是该标准目前已落后于时代的发展,并没有对“公用纺织品”本身进行定义和颁布相应的产品质量标准,亟待制订现代的与国际接轨的新标准。这些医用纺织品,一旦出现卫生问题,就会造成疾病的交叉感染,成为严重的疾病传播源。

三是我国对从事洗涤医用纺织品的企业尚无认证标准、管理跟不上。从2009年起至今,天津市纺织纤维检验所为规范纺织品市场,曾多次抽查宾馆饭店、医疗机构,抽查中发现医用纺织品的质量问题非常严重,其新品与洗涤后产品的质量包括安全指标、微生物指标经常出现问题,洗涤业、医院、供应之间纠纷时有发生,其诸环节市场呈现混乱状态,质量难以保证,没有可依据的标准及规范进行检测和仲裁。

有资料统计,在我国每年因公共卫生原因所产生的疾病大约占全部疾病的19%。67%病人不愿意穿病号服的原因之一是忌讳其不干净,这可归结为其洗涤过程中使用劣质违规洗涤剂、任意延长使用周期、没有分类洗涤等因素;洗涤业门槛低,管理跟不上,很多无资质、不达标的小企业、小作坊陆续加入到这个行业中,低价格洗涤竞争,致使医用纺织品的卫生安全隐患多多。目前我国缺乏对医用纺织品及洗涤行业的质量监督法规及规范,使患者和医生的健康难以得到切实安全的保障。

为此,特提出以下建议:

一是成立专门机构具体负责。建议国家有关部门组建专门的领导机构,负责医用纺织品及其洗涤业等有关行业部门开展管理和监督工作。

二是建议国家立法。国家应尽快立法,制定对医用纺织品质量进行监督和管理的条例。该条例应包括:执行对象、监管部门、分类管理内容;对产品、生产、检测、专业物流、产品应用及管理等相关部门强制性规范、认证、准入的标准;监督条例、罚则、附则等内容。

三是尽快建立医用纺织品的相关标准。第一,加强医用纺织品的研发、生产与市场准入管理,搭建公共服务平台,促进原材料供应企业、生产、科研、检测、洗涤等单位与使用单位紧密结合,制定相应的国家强制性标准,并严格规范执行,形成良性循环。第二,对医用纺织品生产、供应、洗涤、物流等环节建立质量标准。结合我国对主要产品性能要求的特点,制定不同的分级指标,并对使用范围提出建议,指导临床医护人员及患者正确使用符合标准要求的产品。第三,对一些普及性广的大类产品和关键的重点产品,纺织系统应主动配合医疗系统制订和推出成套国家级强制性标准、推荐性标准及测试方法标准,制订终端产品的通用及专用要求,做好材料、产品、洗涤、物流、应用等标准对接。

四是试点推行完整的质量管理及保障体系、服务体系和评价体系。医用纺织品涉及纺织生产、供应、医疗、洗涤(包括环保)、物流等众多行业和领域,呈现安全生产、服务、医疗应用环节及多行业的复杂性。为此要形成行业自律和政府监督管理格局来保障其各环节质量不出问题。医用纺织品质量要求包括:安全性指标(包括化学残留)、卫生指标、耐用性、洗涤质量指标、消毒指标、医疗物流、环境保护、服务、管理、执业资质、工艺、流程、岗位等诸多标准及要求。这些都需要研究出医用纺织品、服务、体系认证等,以确保其医用纺织品的质量。因此,建议与国际接轨,以国际标准体系为参照,在具备条件的地区建立医用纺织品洗涤标准化示范基地并开展相关业务。

  五是借鉴国际医用纺织品洗涤业经验。布草租赁业务是国外洗衣行业的一种发展趋势。宾馆、医院、娱乐场所等,凡进行集中洗涤的,大多以布草租赁的方式进行,其越来越倾向于洗衣服务的集中化。专业洗衣房按洗涤量分类,脏衣区和清洁区分区隔离,实行“粗拣”与“细拣”等方法确保质量。另外,国外视医用纺织品洗涤的质量标准如同食品加工及制药业一样严格和重要。欧美一些国家已经认识到医院布草洗涤、运输、存放、使用等方面对防止交叉感染的重要性,并以法律的形式执行其标准和质量监督。比如,欧洲地区在2002年制定了医院布草洗涤标准EN14065:2002,并设有专门标准执行委员会和标准的执行文件系统。