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刘迎龙:200万注册医生要人尽其用


 

近年来,开展的医护人员西部行及城市年轻医生晋升前下乡到基层工作一年,虽然有利于年轻医生的自身建设,但成本大,且不能有效缓解医生分布不均的矛盾。每个西部行工作人员除工资外,国家每人每年要补助2.2万元,当地还要负担其吃饭和住宿。同时,年轻医生缺乏经验,难以独立处理复杂问题。还有不少年轻医生下基层后,不能安心工作,千方百计想尽早回到大城市,不能回的,就在当地拼命学习,以期通过考研深造回到大城市。

针对这种情况,出席全国政协十届五次会议的全国政协常委、九三学社中央委员刘迎龙说,我国目前的注册医生已达到200万,人均医生占有比例约1/600,而美国为1/500,应该说,我们的医生足够用了,可为什么就医如此困难?过于集中是主要原因。我国80%的医生集中在城市,其中又有80%在大医院。医疗是一种特殊消费,患者都希望得到较高水平的治疗。因此,更多人宁愿奔赴大城市大医院异地就医。

刘迎龙说,今年的政府工作报告明确指出,要建设覆盖城乡居民的基本卫生保障制度。他认为,实施医生多点注册,多点行医,可使医疗重心下移。根据医生的行业特点,使医生由单位资本向行业资本转变,进行多点注册,多点行医(主要是在基层医疗单位注册),是发达国家通行的做法。如果每一个医务工作者都能联系一个群体,层层辐射,形成网络,再逐步增加全科医生的配置,就能把大批的社区、基层医院建设得更好。充分利用现有医生,把医疗重心层层下移,国家级医院医生到省里,省里医院医生到地市,县、乡镇卫生院下移与对口农村卫生室构建长期合作目标,带动基层医疗技术水平的发展。这有利于尽快落实覆盖城乡居民人人享有基本卫生保健的制度。医生多点注册可在经济发达、卫生基础条件好的地区先行试点。具体做法为:每位医生根据指定或自愿原则,在就近2-3家基层医疗单位,注册行医;每位医生每周4个工作日在原医院工作,另外2-3个工作日在其他注册单位工作,并取得合理劳动报酬,依法纳税;多点注册医生本人的养老保险、医疗保障由原单位负责。