全球气候变化是人类迄今面临规模最大、范围最广、影响最为深远的挑战之一,已对二十一世纪人类生存健康构成重大威胁。联合国政府间气候变化专门委员会（IPCC）第五次评估报告指出，1880—2012年，全球地表平均气温上升了0.85℃。20世纪中叶以来，全球极暖事件增多，高温热浪发生频繁且持续时间更长。近60年来，我国地表平均气温升高1.38℃，平均每10年升高0.23℃，约为全球均值的两倍。1961年以来，我国极端天气发生的频率和强度明显升高，如区域性高温、干旱和暴雨洪涝事件增多，中东部霾日增多等。各种极端天气频发不仅导致人群死亡率和发病率增高，也增加了传染病及慢性非传染病暴发的风险。例如，登革热等许多病媒生物及病媒传播疾病分布范围不断扩展。2013年我国74个城市大气PM2.5浓度均值为每立方米72微克，是国家标准的2倍多，是世界卫生组织标准的7倍多，严重影响人群身心健康。

自2008年始，我国积极开展应对气候变化各项工作，出台了一系列专项政策，特别是2012年以来，围绕落实“十二五”应对气候变化目标任务，启动了“气候变化对人类健康的影响与适应机制研究”（973）项目。由于诸多因素，应对与保护工作仍存在一些问题：一是缺乏气候变化和人群健康风险系统评估，对气候变化造成的人群健康风险认识不充分，采取的适应策略、政策和措施等缺乏系统、科学的依据，严重影响人群应对气候变化的健康恢复能力。二是缺乏适应和减缓气候变化保护人群健康的总体规划和系统部署，相关研究起步晚，多部门协作机制尚不健全，尚未开展全社会适应和减缓气候变化保护人群健康行动。三是各项应对气候变化政策和行动，其健康效益缺乏评估，尚未筛选出协调一致的针对性策略、政策和措施，影响了政府各部门和社会公众行动的协调性。为此，建议：

一是加强气候变化和人群健康风险系统评估。建立完善气候变化和人群健康风险评估体系，重点明确与气候相关的敏感性疾病及特征，以及对我国人群造成的疾病负担；定期开展评估，识别气候变化健康脆弱人群与脆弱地区，绘制国家气候健康风险地图；开展决策者及公众对气候变化健康风险认知水平及适应能力评估；开展相应政策措施评估，完善和实施应对气候变化保护人群健康的适应策略、政策和措施。

二是完善各项机制，加强总体规划，调动各方力量。建立气候健康监测预警系统和应急响应系统，及时向公众发布气候变化、极端天气事件健康风险及相应的适应建议；建立包括气象、卫生、环保等部门在内的多部门联动机制，制定工作规划与年度计划，联合开展应对气候变化保护人群健康行动。通过电视、广播、报纸和网络等多种媒体，宣传相关知识和政策措施；组织科普知识进学校、进社区等活动，开展面向脆弱人群的专题讲座，提升公众对气候变化健康风险的认知水平和自我防护能力。

三是加强对政策和行动的健康效益评估，提升政策综合效能，引导社会参与。切实采取健康效益更强、社会协调度和群众响应度更高的策略、政策和行动。例如，在城市规划和设计中，综合考虑减少碳排放、改善空气质量、降低热岛效应，完善热浪等极端天气下的人群防护功能。