近期,有关部门提出的退休职工缴医保一事在社会上引发了巨大反响。
全国政协委员、九三学社中央委员吴明认为,随着人口老龄化以及寿命的延长,老年人以及高龄老人越来越多。而从医学角度讲,年龄越大,患病几率越高,尤其是一些慢性病,需要长期治疗,医疗支出也很高。目前,职工医保实行的是退休人员不缴费政策。随着老龄化进程,退休人员占比会越来越高,缴费的在职职工比例会越来越低,在现收现付模式下未来医保基金是否能够支撑下去,这是一个非常值得关注的问题。
近日,国务院印发《关于整合城乡居民基本医疗保险制度的意见》,提出整合城镇居民基本医疗保险和新型农村合作医疗两项制度,建立统一的城乡居民基本医疗保险制度。这是未来“三保合一”迈出的第一步。
吴明介绍,目前,居民医保和新农合两项制度中的老年人,都需要自己缴纳一定比例的保费。从制度统筹发展需要来看,考虑到医保制度的可持续发展以及“三保合一”的推进,让退休职工缴纳一定数额的保费,符合未来的长期发展趋势,有利于医保基金的健康发展,也有助于进一步减轻退休职工的就医经济负担。
吴明谈到,退休职工缴费并不意味着全部费用都由退休职工个人承担,可以多方筹资,包括政府、单位和个人。同时,要加大医保基金的监管力度,通过支付方式改革等举措,激励医院在保证质量的前提下主动控制成本,如减少过度提供服务、有动力压低药品耗材进价,以提高医保基金的使用效率,减轻医保基金的压力。
考虑到目前财政、企业的压力以及退休参保人的承受力,还需要研究如何逐步推进。此外,对于贫困家庭的退休职工,须加大救助的力度。